Vlada pogrešna percepcija o nikotinu: Kuda ide tržište alternativa cigaretama i kako sprečiti stigmu
Cilj je da se sada, ali i u narednim godinama, sve više pokreću pitanja vezana za alternative u širem smislu; dakle, e-cigarete su samo jedan deo inovativnog koncepta. Takođe, svakodnevno se preispituje udeo štete prilikom konzumacije duvana, sama uloga nikotina, i moć nauke u ovom pogledu.
O tome se donekle govorilo i na onlajn skupu The Virtual E-Cigarette Summit USA, pod imenom Nicotine Policy & Regulation.
Alternative koje podržava nauka
Na aktuelnom samitu The Virtual E-Cigarette Summit USA, stručnjaci su se bavili upravo time. Među njima su PhD Thomas J. Glynn (Stanford University School of Medicine), prof. Ann McNeill (Tobacco Addiction), direktorka Kathleen Crosby (Center for Tobacco Products), prof. Scott Leischow (Arizona State University), zatim direktor Cliff Douglas JP (Tobacco Research Network) i prof. Scott Sherman (NYU Langone Medical Center).
Prof. Ann McNeill je istakla da su, globalno, istraživači koji se bave kontrolom duvana, kreatori politike i zagovornici ove ideje o duvanskim alternativama - strastveni i često ujedinjeni u borbi da se zaustavi "epidemija pušenja", iako se, kako navodi, kreću različitim putevima kako bi ostvarili tu ambiciju.
Ann McNeill je u toku samita istakla važnost pružanja podrške pušačima, onda kada oni sami nisu u stanju da prekinu s ovom navikom - trajno. Dodaje da je Velika Britanija prešla put od "lidera po broju pušača do lidera u kontroli pušenja", pri čemu je bila vođena raznim pristupima, ne samo jednim. Dokaz za to je smanjenje prevalence za čak 75% od 1962. godine.
E-cigarete su redefinisale odluku o ostavljanju cigareta
Zašto je kompletno odustajanje tako teško? Najpre, zato što pušači kažu da vole da puše u stresnim situacijama, konstatuje direktorka Center for Tobacco Products, pri Američkoj agenciji za hranu i lekove
(FDA). "Oni žele da prestanu, ali je život postao pretežak". Takođe, tu je i momenat socijalizacije: pušači kažu da se tako, između ostalog, druže sa prijateljima.
Pušači cigarete doživljavaju kao neki vid "nagrade" da preguraju težak dan, posebno radne obaveze. S druge strane, radije biraju da puše manje, nego da prestanu skroz. Zapravo, primetno je da odustajanje od cigareta nema više isto značenje kao pre. Na primer, pušači ne računaju da puše ako to rade samo vikendom ili kada izađu s prijateljima.
Kathleen Crosby dalje ističe da u kompaniji često čuju kako pušačima fali podrška u nameri da ostave duvan; štaviše, oni žude za tom podrškom. Fokus grupe su pokazale da pušači, generalno, žele da prestanu s ovom navikom, ali istovremeno, ne žele da izgube svoje interakcije s drugima, ili takođe - vole te ležerne rituale povezane s cigaretama.
Gotovo sve fokus grupe su nikotin opisale kao supstancu koja stvara zavisnost na hemijskom nivou. Učesnici su takođe o cigaretama govorili kroz osećaj opuštanja i relaksacije. Crosby kaže da je kovid-19 dosta uticao na percepciju o cigaretama, te da su pušači strahovali da su u većem riziku od zaražavanja.
Znamo da odvikavanje nije lako, stoga FDA ostaje posvećena cilju da pošalje sledeću poruku: pušači, imate podršku da pronađete manje štetne varijante, odnosno zamene za cigarete. Naravno, u svemu veliku ulogu igra regulisano tržište, koje potvrđuje da su određeni proizvodi u skladu sa propisima o zdravlju.
Kako razmišljaju današnji pušači?
Ovo je takođe važno pitanje, budući da ne treba raditi samo na kolektivnoj svesti, već i individualnoj. Recimo, na Balkanu su potrošačima važne tradicija i cena - stoga te faktore treba posebno "obraditi" kada se pristupa ovom konkretnom tržištu.
Takođe, osim e-cigareta, postoje i naučno zasnovane alternative bazirane na tehnologiji zagrevanja a ne sagorevanja duvana, a jedna takva je dostupna i kod nas na tržištu - IQOS, koji je prošle godine od strane FDA označen kao proizvod modifikovanog rizika.
- Tržište duvana se promenilo uvođenjem novih uređaja na bazi nikotina. Iako se javna zdravstvena zajednica bavi dramatičnim porastom upotrebe e-cigareta među mladima, FDA je nedavno sprovela kvalitativno istraživanje sa odraslim pušačima kako bi utvrdila njihove trenutne stavove i verovanja o cigaretama i drugim duvanskim proizvodima - pomenula je Kathleen Crosby iz Center for Tobacco Products.
Pokazalo se da je odvikavanje od cigareta i dalje teško. Pušači često nailaze na razne prepreke, a takođe je primetan porast uverenja da je smanjenje upotrebe duvana - način da se prestane s pušenjem ili da se organizmu nanese manja šteta. Pušači u tim momentima imaju nisku motivaciju da se uzdrže od nikotina.
- Stigmatizovanje pušenja već decenijama predstavlja srž napora za kontrolu duvana, što može dovesti do toga da više ljudi prestane da puši, ali istovremeno, potencijalno može stvoriti nove poteškoće za pušače, uključujući samoizolaciju ili stvaranje socijalnih grupa koje bi mogle postati "imune" na promene ponašanja i percepciju društva da je potpuna apstinencija jedina opcija - istakao je Leischow.
U nekim slučajevima, upravo je stigma omela napredak ka poboljšanju zdravlja stanovništva.
Scott Leischow kaže da je stigma veoma važna, jer se ispoljava kroz osuđivanje, diskriminaciju, odbacivanje, osećaj sramote, zatim kroz depresiju i ograničenu društvenu podršku.
Kako se ispoljava stigma u kontroli pušenja?
Ona je ključni faktor kada je reč o odbijanju cigareta kod mladih. Često vodi u pravcu okretanja onim proizvodima koje konzumenti smatraju manje štetnim. Ali, svakako da se ispituju i etički principi kod stigmatizacije onih koji puše klasičan duvan. Zanimljivo je da su oni koji konzumiraju e-cigarete nailazili na veći stepen stigme od nepušača, bez obzira što je reč o alternativama za konvencionalne cigarete.
To ukazuje na problem stigmatizacije, koja je široko rasprostranjena. Studije koja se bave kontrolom pušenja došle su do zaključaka da stigma dovodi do emocionalnih stresova: osećaj sramote, krivice, ali i promene u ponašanju: ostavljanje cigareta preko noći, ali brzo vraćanje njima, zatim - samoizolacija.
Postoje načini, kaže Leischow, da se smanji nivo stigmatizacije u društvu. Jedan od njih je isticanje rešenja, poput okretanja tzv. čistom nikotinu (clean nicotine). Takođe, treba povesti računa o izražavanju: umesto reči zavisnik treba treba koristiti primerenije izraze.
Recimo, sasvim drugu konotaciju u društvu ima opis "osoba kojoj je potrebna pomoć", u ovom slučaju - da ostavi cigarete.
Poenta je približiti se potrošačima i slušati njihove molbe, smatra Cliff, jedan od govornika u okviru samita The Virtual E-Cigarette Summit USA. Tokom razgovora dotakao se i nedavnog komentara da je "vreme da delujemo integritetom i okončamo međusobno ratovanje zbog e-cigareta".
Kaže da upravo taj stav govori o potrebi postizanja spasonosnog zbližavanja između glavne grupe za kontrolu duvana i zajednice za smanjenje štete od duvana. Zapravo, ispunjenje zajedničke misije je i jedan od načina da se stekne poverenje pušača, jer slaganje u stavovima podiže nivo kredibiliteta.
Takođe je bitno uzdati se u nauku, a navode se podaci o milionima prevremenih smrtnih slučajeva povezanih sa pušenjem, koji bi inače mogli biti sprečeni. Ističe se da "brojni primeri podrivanja nauke i naučnici koji stoje iza te nauke prete da spreče cilj unapređenja razvoja i širenja verodostojnih dokaza i okupljanja glavnih zainteresovanih strana radi pomirenja i zajedničkog rada u ovom vitalnom poduhvatu".
"Demonizacija" nikotina u društvu
Zaštita mladih i podrška odraslima mogu se i moraju istovremeno postići, stav je direktora Tobacco Research Network. Cliff Douglas dalje ističe da je rizična komunikacija u industriji duvana ona koja je zasnovana na uterivanju straha. U tom kontekstu pominju se kovid-19 i tzv. "popcorn" pluća.
Ipak, istovremeno ne treba umanjivati rizike kojima su izloženi mladi, a često nisu svesni štete koju nanosi pušenje regularne cigarete, navodi Douglas, i dodaje da moraju biti bolje informisani.
Mnogi ljudi ne razumeju ulogu nikotina, kaže, a radi se o tome da miks hemikalija utiče na pogoršanje zdravlja, a ne konkretno i isključivo nikotin, koji je "demonizovan". Sherman na kraju ovog virtuelnog izlaganja konstatuje da odrasli prepoznaju e-cigarete kao opciju da smanje štetu, ali da nam generalno treba još studija koje će podržati priču o duvanskim alternativama.
Takođe je istakao da oko 50% onih koji imaju hronične probleme s plućima - nastavljaju da puše i nakon izricanja dijagnoze, odnosno iako znaju da to nije dobro za njih.
Video: Koliko novca dnevno trošite na cigarete i hoćete li prestati da pušite nakon poskupljenja?
(Telegraf Biznis)
Video: Usvojen budžet, republička kasa za sledeću godinu teška 2.346,2 milijarde dinara
Telegraf Biznis zadržava sva prava nad sadržajem. Za preuzimanje sadržaja pogledajte uputstva na stranici Uslovi korišćenja.